<?xml version="1.0" encoding="iso-8859-1"?>
<levelone xmlns="urn::hl7-org/cda" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:sciphox="urn::sciphox-org/sciphox" xsi:schemaLocation="urn::hl7-org/cda sciphox-cda.xsd">
	<clinical_document_header>
		<id EX="a123" RT="2.16.840.1.113883.3.933"/>
		<document_type_cd V="11490-0" S="2.16.840.1.113883.6.1" DN="Entlassbrief (kurz)"/>
		<origination_dttm V="2001-01-19"/>
		<patient_encounter>
			<id EX="KPENC1332" RT="2.16.840.1.113883.3.933"/>
			<practice_setting_cd V="URO" S="2.16.840.1.113883.5.10588" DN="Urologische Klinik"/>
			<encounter_tmr V="2001-01-19"/>
		</patient_encounter>
		<authenticator>
			<authenticator.type_cd V="VRF"/>
			<participation_tmr V="2001-01-19"/>
			<signature_cd V="S"/>
			<person>
				<id EX="KP00137" RT="2.16.840.1.113883.3.933"/>
				<person_name>
					<nm>
						<PFX V="Dr. med." QUAL="AC"/>
						<GIV V="K."/>
						<FAM V="Bäumer"/>
						<SFX V="Stationsärztin" QUAL="PT"/>
					</nm>
					<person_name.type_cd V="L" S="2.16.840.1.113883.5.200"/>
				</person_name>
			</person>
		</authenticator>
		<legal_authenticator>
			<legal_authenticator.type_cd V="SPV"/>
			<participation_tmr V="2001-01-19"/>
			<signature_cd V="S"/>
			<person>
				<id EX="KP00017" RT="2.16.840.1.113883.3.933"/>
				<person_name>
					<nm>
						<PFX V="Dr. med." QUAL="AC"/>
						<GIV V="P."/>
						<FAM V="Schmidt"/>
						<SFX V="Chefarzt" QUAL="PT"/>
					</nm>
					<person_name.type_cd V="L" S="2.16.840.1.113883.5.200"/>
				</person_name>
			</person>
		</legal_authenticator>
		<intended_recipient>
			<intended_recipient.type_cd V="TRC"/>
			<person>
				<id EX="POS4736437" RT="2.16.840.1.113883.3.933"/>
				<person_name>
					<nm>
						<PFX V="Dr. med." QUAL="AC"/>
						<GIV V="Guido"/>
						<FAM V="Noelle"/>
					</nm>
					<person_name.type_cd V="L" S="2.16.840.1.113883.5.1xxx"/>
				</person_name>
				<addr USE="WP RES">
					<STR V="Honsbacher Strasse"/>
					<HNR V="3"/>
					<ZIP V="53797"/>
					<CTY V="Lohmar"/>
				</addr>
				<telecom V="tel:+49(2239)8101-701" USE="WP"/>
				<telecom V="fax:+49(2239)8101-724" USE="WP"/>
				<telecom V="mailto:noelle@medicineonline.de" USE="WP"/>
				<telecom V="http://www.medicineonline.de" USE="WP"/>
			</person>
		</intended_recipient>
		<originator>
			<originator.type_cd V="AUT"/>
			<participation_tmr V="2001-01-19"/>
			<person>
				<id EX="MEK983467" RT="2.16.840.1.113883.3.933"/>
				<person_name>
					<nm>
						<PFX V="Dr. med." QUAL="AC"/>
						<GIV V="Kai"/>
						<GIV V="U."/>
						<FAM V="Heitmann"/>
					</nm>
					<person_name.type_cd V="L" S="2.16.840.1.113883.5.1xxx"/>
				</person_name>
				<telecom V="tel:+49(221)478-6507" USE="WP"/>
			</person>
		</originator>
		<originating_organization>
			<originating_organization.type_cd V="CST"/>
			<organization>
				<id EX="MEK5000049" RT="2.16.840.1.113883.3.933"/>
				<organization.nm V="Klinikum der Universität zu Köln"/>
			</organization>
		</originating_organization>
		<provider>
			<provider.type_cd V="CON"/>
			<participation_tmr V="2000-04-07"/>
			<person>
				<id EX="KP00017" RT="2.16.840.1.113883.3.933"/>
			</person>
		</provider>
		<patient>
			<patient.type_cd V="PATSBJ"/>
			<person>
				<id EX="PMK19360809" RT="2.16.840.1.113883.3.933"/>
				<person_name>
					<nm>
						<GIV V="Udo"/>
						<FAM V="Gefeller"/>
					</nm>
					<person_name.type_cd V="L" S="2.16.840.1.113883.5.1xxx"/>
				</person_name>
				<person_name>
					<nm>
						<GIV V="Hannelore"/>
						<FAM V="Gefeller"/>
					</nm>
					<person_name.type_cd V="A" S="2.16.840.1.113883.5.1xxx"/>
				</person_name>
				<addr USE="WP RES">
					<STR V="Martinstr."/>
					<HNR V="1"/>
					<ZIP V="50931"/>
					<CTY V="Köln"/>
				</addr>
				<telecom V="tel:+49(2161)1238793" USE="HP EC"/>
			</person>
			<birth_dttm V="1936-08-09"/>
			<administrative_gender_cd V="M" S="2.16.840.1.113883.5.1xxx"/>
			<local_header ignore="all" descriptor="sciphox">
				<sciphox:sciphox-ssu type="insurance" country="de" version="v1">
					<sciphox:GesetzlicheKrankenversicherung>
						<sciphox:Kostentraegerbezeichnung V="AOK Köln"/>
						<sciphox:Vertragskassennummer V="27101"/>
						<sciphox:Institutionskennzeichen V="7632267"/>
						<sciphox:Versichertennummer V="0612304653"/>
						<sciphox:Versichertenstatus V="F" S="2.16.840.1.113883.3.7.1.2"/>
						<sciphox:KVKgueltigbis V="2002-09"/>
					</sciphox:GesetzlicheKrankenversicherung>
				</sciphox:sciphox-ssu>
			</local_header>
		</patient>
	</clinical_document_header>
	<body>
		<section>
			<caption>Kurzmitteilung</caption>
			<paragraph>
				<content>
          Sehr geehrter Herr Kollege,
        </content>
			</paragraph>
			<paragraph>
				<content>
          wir berichten Ihnen über o.g. Patienten, der sich vom 15.1.96 bis zum 29.1.96
          in unserer stationären Behandlung befand.
        </content>
			</paragraph>
		</section>
		<section>
			<caption>Diagnosen<caption_cd V="18777-3" S="2.16.840.1.113883.6.1"/>
			</caption>
			<paragraph>
				<content>
					<local_markup ignore="all" descriptor="sciphox">
						<sciphox:sciphox-ssu type="diagnoses" country="de" version="v1">
							<sciphox:Diagnosen>
								<sciphox:Diagnose>
									<sciphox:Diagnosecode V="N40" S="2.16.840.1.113883.6.3" DN="Prostataadenom (BPH)"/>
									<sciphox:Diagnosedatum V="1996-01-17"/>
								</sciphox:Diagnose>
								<sciphox:Diagnose>
									<sciphox:Diagnosecode V="K40.9" S="2.16.840.1.113883.6.3" DN="Leistenhernie links"/>
									<sciphox:Diagnosedatum V="1996-01-17"/>
									<sciphox:Lokalisation V="L"/>
								</sciphox:Diagnose>
							</sciphox:Diagnosen>
						</sciphox:sciphox-ssu>
					</local_markup>
				</content>
			</paragraph>
		</section>
		<section>
			<caption>Therapie<caption_cd V="10XXX-0" S="2.16.840.1.113883.6.1"/>
			</caption>
			<list>
				<item>
					<content>Suprapubische Adenomektomie 
          <coded_entry>
							<coded_entry.value V="5-603.0" S="2.16.840.1.113883.6.4"/>
						</coded_entry>
           und
          </content>
				</item>
				<item>
					<content>
	         Leistenhernienverschluss nach Shouldice links
          <coded_entry>
							<coded_entry.value V="5-530" S="2.16.840.1.113883.6.4"/>
						</coded_entry>
             (konsiliarisch-chirurgisch) am 16.1.1996
          </content>
				</item>
			</list>
		</section>
		<section>
			<caption>Histologie<caption_cd V="10XXX-0" S="2.16.840.1.113883.6.1"/>
			</caption>
			<list>
				<item>
					<content>Benigne Prostatahyperplasie (E-Nr.:123456, Patholog. Institut Dr. Weller)
 	      </content>
				</item>
			</list>
		</section>
		<section>
			<caption>Abschlusslabor<caption_cd V="11502-2" S="2.16.840.1.113883.6.1"/>
			</caption>
			<paragraph>
				<content>
          Das Abschlusslabor war, bis auf den Hb von 13 mmol/l, unauffällig.  
            <coded_entry>
						<coded_entry.value V="14134-1" S="2.16.840.1.113883.6.1"/>
					</coded_entry>
				</content>
			</paragraph>
		</section>
		<section>
			<caption>Letzte Medikation<caption_cd V="10160-0" S="2.16.840.1.113883.6.1"/>
			</caption>
			<paragraph>
				<content>
					<local_markup ignore="all" descriptor="sciphox">
						<sciphox:sciphox-ssu type="medications" country="de" version="v1">
							<sciphox:Medikationen>
								<sciphox:Medikation>
									<sciphox:Bezeichnung>
										<sciphox:Handelsname V="Ferro Sanol Duodenal Kps."/>
									</sciphox:Bezeichnung>
									<sciphox:Dosierung>
										<sciphox:Verabreichung V="1-0-0"/>
										<sciphox:Menge V="100 mg"/>
										<sciphox:Einnahmedauer V="2 Wochen"/>
									</sciphox:Dosierung>
									<sciphox:Verabreichungsstatus V="V"/>
									<sciphox:Verordnungsdatum V="1996-01-17"/>
								</sciphox:Medikation>
							</sciphox:Medikationen>
						</sciphox:sciphox-ssu>
					</local_markup>
				</content>
			</paragraph>
		</section>
		<section>
			<caption>
				<caption_cd V="1234-X" S="2.16.840.1.113883.6.1"/>
          Weiteres Vorgehen
      </caption>
			<paragraph>
				<content>
          Wir empfehlen bzgl. der Adenomektomie die üblichen fachurologischen Kontrollen.
        </content>
			</paragraph>
			<paragraph>
				<content>
         Bzgl. der Leistenhernien-OP wurde dem Patienten von Seiten der chirurgischen
         Klinik unseres Hauses ein Merkblatt mit Verhaltensmaßregeln mitgegeben.
        </content>
			</paragraph>
			<paragraph>
				<content>
        Hier wurde ein poststationärer Termin in der chirurgischen Ambulanz
        unseres Hauses für den 7.2.1996 vereinbart.
        </content>
			</paragraph>
		</section>
	</body>
</levelone>

